Wyrok WSA w Gorzowie Wlkp. z dnia 15 września 2022 r., sygn. II SA/Go 388/22

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gorzowie Wielkopolskim w składzie: Przewodniczący Sędzia WSA Krzysztof Dziedzic Sędziowie Sędzia WSA Krzysztof Rogalski (spr.) Sędzia WSA Adam Jutrzenka-Trzebiatowski po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 15 września 2022 r. sprawy ze skargi J.M. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] r., nr [...] w przedmiocie ustalenia prawa do zwrotu kosztów za świadczenia zdrowotne oddala skargę.

Uzasadnienie

Wnioskiem z dnia [...] stycznia 2022 r. J.M. zwrócił się do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej – Prezes NFZ) o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej, na podstawie art. 42b ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2020 r. poz. 1398 ze zm; aktualny t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 1285 ze zm.; dalej jako u.ś.o.z.). Świadczenie zdrowotne zostało udzielone wnioskodawcy w dniu [...] sierpnia 2021 r. w Niemczech. Do wniosku dołączono następujące dokumenty:

- wystawione przez lekarza skierowanie do szpitala na oddział urologii z dnia [...] sierpnia 2021 r. z rozpoznaniem [...], kod (ICD 10) N40.0,

- sporządzoną w języku polskim i niemieckim kartę informacyjną leczenia w U. w Niemczech z dnia [...] sierpnia 2021 r.,

- sporządzoną w języku polskim i niemieckim fakturę wystawioną przez U. w Niemczech z dnia [...] sierpnia 2021 r., nr [...] na łączną kwotę 2740,60 zł za następujące usługi:

1) uretrocystoskopia i rozciągnięcie (dystensja) pęcherza bez biopsji,

2) porada specjalistyczna – urologiczna,

3) przezcewkowa termoterapia mikrofalowa stercza,

4) transport sanitarny,

- zlecenie na transport sanitarny wystawione przez lekarza w dniu [...] sierpnia 2021 r.,

- potwierdzenie wykonania przelewu z [...] grudnia 2021 r.,

- oryginał umowy cesji wierzytelności zawartej w dniu [...] sierpnia 2021 r.,