ZAS-24 Zaświadczenie o okresach wypłacanego/ przysługującego zasiłku macierzyńskiego, sygn. ZAS-24
Podstawa prawna:
Ustawa z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. 2022 poz. 1732).
Wypełnij
Zaświadczenie o okresach wypłacanego/ przysługującego zasiłku macierzyńskiego wypełnia się w przypadku, gdy zasiłek macierzyński został wypłacony częściowo matce, ojcu lub innemu najbliższemu członkowi rodziny dziecka.
Na formularzu należy podać:
- dane płatnika składek (NIP, REGON, nazwa albo imię i nazwisko oraz adres siedziby),
- dane osoby ubezpieczonej (Numer PESEL, jeśli nie został nadany numeru PESEL, podaje się serię i numer innego dokumentu potwierdzającego tożsamość, imię i nazwisko pracownika)
- okres przysługującego/ wypłaconego zasiłku macierzyńskiego ze wskazaniem czy komu był on wypłacony.