§ 1. [Określenie wzorów zawiadomień] Rozporządzenie określa wzór zawiadomienia o wydaniu:

1) nakazu natychmiastowego opuszczenia wspólnie zajmowanego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia i zakazu zbliżania się do wspólnie zajmowanego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia,

2) zakazu zbliżania się do osoby doznającej przemocy domowej na wyrażoną w metrach odległość,

3) zakazu kontaktowania się z osobą doznającą przemocy domowej,

4) zakazu wstępu na teren szkoły, placówki oświatowej, opiekuńczej lub artystycznej, obiektu sportowego lub miejsca pracy, i przebywania na tym terenie

- umieszczanego na drzwiach mieszkania w razie niemożności doręczenia ich odpisów osobie stosującej przemoc domową.

§ 2.[Wzór zawiadomienia] Wzór zawiadomienia, o którym mowa w § 1, jest określony w załączniku do rozporządzenia.

§ 3.[Wejście w życie] Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.¹⁾