Wyszukaj po identyfikatorze keyboard_arrow_down
Wyszukiwanie po identyfikatorze Zamknij close
ZAMKNIJ close
account_circle Jesteś zalogowany jako:
ZAMKNIJ close
Powiadomienia
keyboard_arrow_up keyboard_arrow_down znajdź
idź
removeA addA insert_drive_fileWEksportuj printDrukuj assignment add Do schowka
description

Akt prawny

Akt prawny
obowiązujący
Dziennik Ustaw rok 2024 poz. 148
Wersja aktualna od 2024-02-21
opcje loupe more_vert
ZAMKNIJ close

Alerty

Dziennik Ustaw rok 2024 poz. 148
Wersja aktualna od 2024-02-21
Akt prawny
obowiązujący
ZAMKNIJ close

Alerty

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA OBRONY NARODOWEJ

z dnia 25 stycznia 2024 r.

w sprawie zakresu świadczeń zdrowotnych udzielanych przez ratownika medycznego wykonującego zadania zawodowe w podmiotach leczniczych będących jednostkami budżetowymi albo jednostkami wojskowymi, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz w jednostkach organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych niebędących podmiotami leczniczymi

Na podstawie art. 65 ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 2187) zarządza się, co następuje:

loupe more_vert
ZAMKNIJ close

Alerty

§ 1. [Zakres regulacji] Rozporządzenie określa:

1) tryb przekazywania lekarzowi przez ratownika medycznego wykonującego zadania zawodowe w podmiotach leczniczych będących jednostkami budżetowymi albo jednostkami wojskowymi, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz w jednostkach organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych niebędących podmiotami leczniczymi informacji o stanie zdrowia pacjenta i udzielonych mu świadczeniach zdrowotnych;

2) szczegółowy zakres świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych przez ratownika medycznego, o którym mowa w pkt 1:

a) samodzielnie lub na zlecenie lekarza,

b) samodzielnie, w warunkach sytuacji kryzysowych i przy zabezpieczeniu medycznym działań jednostek organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych.

loupe more_vert
ZAMKNIJ close

Alerty

§ 2. [Poinformowanie lekarza o stanie zdrowia pacjenta i udzielonych mu świadczeniach zdrowotnych przez ratownika medycznego wykonującego zadania zawodowe w podmiotach leczniczych będących jednostkami budżetowymi albo jednostkami wojskowymi] 1. Ratownik medyczny wykonujący zadania zawodowe w podmiotach leczniczych będących jednostkami budżetowymi albo jednostkami wojskowymi, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, informuje lekarza o stanie zdrowia pacjenta i udzielonych mu świadczeniach zdrowotnych, przekazując lekarzowi kartę indywidualną ratownika medycznego, o której mowa w art. 53 ust. 1 ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych.

2. Kartę indywidualną ratownika medycznego ratownik przekazuje lekarzowi osobiście, a gdy nie jest to możliwe - informacje zawarte w karcie indywidualnej ratownika medycznego ratownik przekazuje lekarzowi ustnie lub za pomocą dostępnych środków komunikacji, w szczególności telefonicznie, faksem lub drogą elektroniczną.

3. Przepisy ust. 1 i 2 stosuje się odpowiednio do ratownika medycznego wykonującego zadania zawodowe w jednostkach organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych niebędących podmiotami leczniczymi.

loupe more_vert
ZAMKNIJ close

Alerty

§ 3.[Szczegółowy zakres świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane samodzielnie przez ratownika medycznego] Szczegółowy zakres świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane samodzielnie przez ratownika medycznego wykonującego zadania zawodowe w podmiotach leczniczych będących jednostkami budżetowymi albo jednostkami wojskowymi, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz w jednostkach organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych niebędących podmiotami leczniczymi, jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

loupe more_vert
ZAMKNIJ close

Alerty

§ 4.[Szczegółowy zakres świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane samodzielnie, w warunkach sytuacji kryzysowych i przy zabezpieczeniu medycznym działań jednostek organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych, przez ratownika medycznego] Szczegółowy zakres świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane samodzielnie, w warunkach sytuacji kryzysowych i przy zabezpieczeniu medycznym działań jednostek organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych, przez ratownika medycznego wykonującego zadania zawodowe w podmiotach leczniczych będących jednostkami budżetowymi albo jednostkami wojskowymi, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz w jednostkach organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych niebędących podmiotami leczniczymi, jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

loupe more_vert
ZAMKNIJ close

Alerty

§ 5.[Udzielanie przez ratownika medycznego świadczeń zdrowotnych na zlecenie lekarza] Ratownik medyczny na zlecenie lekarza może udzielać świadczeń zdrowotnych określonych w załącznikach nr 1 i 2 do rozporządzenia - stosownie do wiedzy i umiejętności nabytych w ramach kształcenia przed- i podyplomowego.

loupe more_vert
ZAMKNIJ close

Alerty

§ 6.[Wejście w życie] Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.1)

Minister Obrony Narodowej: z up. P. Bejda


1) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 8 marca 2019 r. w sprawie zakresu świadczeń zdrowotnych udzielanych przez ratownika medycznego wykonującego zadania zawodowe w podmiotach leczniczych, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz w jednostkach niebędących podmiotami leczniczymi (Dz. U. z 2022 r. poz. 598), które utraciło moc z dniem 22 czerwca 2023 r. w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 2187).

Załączniki do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej
z dnia 25 stycznia 2024 r. (Dz. U. poz. 148)

Załącznik nr 1

SZCZEGÓŁOWY ZAKRES ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ, KTÓRE MOGĄ BYĆ UDZIELANE SAMODZIELNIE PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO WYKONUJĄCEGO ZADANIA ZAWODOWE W PODMIOTACH LECZNICZYCH BĘDĄCYCH JEDNOSTKAMI BUDŻETOWYMI ALBO JEDNOSTKAMI WOJSKOWYMI, DLA KTÓRYCH PODMIOTEM TWORZĄCYM JEST MINISTER OBRONY NARODOWEJ, ORAZ W JEDNOSTKACH ORGANIZACYJNYCH PODLEGŁYCH MINISTROWI OBRONY NARODOWEJ LUB PRZEZ NIEGO NADZOROWANYCH NIEBĘDĄCYCH PODMIOTAMI LECZNICZYMI

1. Ocena stanu pacjenta.

2. Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych obrażeń.

3. Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną.

4. Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych.

5. Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności:

1) rurki ustno-gardłowej;

2) rurki nosowo-gardłowej;

3) przyrządów nadgłośniowych;

4) konikopunkcji.

6. Odsysanie treści z dróg oddechowych.

7. Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu, lub sztucznej wentylacji płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora.

8. Wykonanie intubacji dotchawiczej w nagłym zatrzymaniu krążenia.

9. Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie oceny zapisu EKG lub oceny zapisu kardiomonitora.

10. Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej.

11. Wykonanie przezskórnej elektrostymulacji serca w bradyarytmiach w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.

12. Wykonanie kardiowersji w tachyarytmiach w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.

13. Wykonanie i ocena zapisu EKG.

14. Monitorowanie czynności układu oddechowego.

15. Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi.

16. Wykonanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej.

17. Wykonanie dojścia doszpikowego z użyciem gotowego zestawu.

18. Podawanie produktów leczniczych drogą dożylną, domięśniową, podskórną, doustną, podjęzykową, wziewną, dotchawiczą, doodbytniczą oraz doszpikową.

19. Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej.

20. Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu.

21. Pobieranie krwi żylnej i włośniczkowej do badań diagnostycznych.

22. Opatrywanie ran.

23. Tamowanie krwawień zewnętrznych.

24. Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń.

25. Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego.

26. Przyjęcie porodu.

27. Wykonanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej.

28. Cewnikowanie pęcherza moczowego.

29. Zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka, po zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych.

30. Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej.

31. Przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu.

32. Podawanie produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC, wyrobów medycznych i wyposażenia wyrobów medycznych, w tym przysługujących żołnierzom zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 326 ust. 2 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. poz. 2305, z późn. zm.), oraz leków w autostrzykawkach stanowiących indywidualne wyposażenie żołnierza.

33. Podawanie koncentratów czynników krzepnięcia oraz desmopresyny w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, z zasobów własnych chorego.

34. Pobieranie materiału z górnych dróg oddechowych od pacjenta oraz wykonywanie testów na obecność wirusów oraz wykonywanie testu antygenowego na obecność patogenów w sytuacji ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii wywołanych przez określony patogen.

35. Podawanie produktów leczniczych wymienionych w tabeli:

Lp.

Nazwa międzynarodowa produktu leczniczego

Postać

1

Acidum acetylsalicylicum

tabletki

2

Adenosinum

roztwór do wstrzykiwań

3

Amiodaroni hydrochloridum

roztwór do wstrzykiwań

4

Atropini sulfas

roztwór do wstrzykiwań

5

Isosorbidi mononitras

tabletki

6

Budesonidum

zawiesina do nebulizacji

7

Captoprilum

tabletki

8

Clemastinum

roztwór do wstrzykiwań

9

Clonazepamum

roztwór do wstrzykiwań

10

Clopidogrelum (po teletransmisji EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG)

tabletki

11

Dexamethasoni phosphas

roztwór do wstrzykiwań

12

Diazepamum

tabletki, roztwór do wstrzykiwań, wlewka doodbytnicza

13

Drotaverini hydrochloridum

roztwór do wstrzykiwań

14

Epinephrinum

roztwór do wstrzykiwań

15

Fentanylum

roztwór do wstrzykiwań

16

Flumazenilum

roztwór do wstrzykiwań

17

Furosemidum

roztwór do wstrzykiwań

18

Glyceroli trinitras

tabletki, aerozol do stosowania podjęzykowego

19

Glucagoni hydrochloridum

roztwór do wstrzykiwań

20

Glucosum 5%, 20%

roztwór do wstrzykiwań, roztwór do wlewu dożylnego

21

Heparinum natricum

roztwór do wstrzykiwań

22

Hydrocortisonum

roztwór do wstrzykiwań

23

Hydroxyzinum

tabletki, roztwór do wstrzykiwań

24

Ibuprofenum

tabletki

25

Ketoprofenum

tabletki, roztwór do wstrzykiwań

26

Lidocaini hydrochloridum

roztwór do wstrzykiwań, żel

27

Magnesii sulfas

roztwór do wstrzykiwań

28

Mannitolum - 15%

roztwór do wlewu dożylnego

29

Metamizolum natricum

roztwór do wstrzykiwań

30

Methoxyflurane

płyn do sporządzania inhalacji parowej

31

Metoclopramidum

roztwór do wstrzykiwań

32

Metoprololi tartras

roztwór do wstrzykiwań

33

Midazolamum

roztwór do wstrzykiwań

34

Morphini sulfas

roztwór do wstrzykiwań

35

Naloxoni hydrochloridum

roztwór do wstrzykiwań

36

Natrii chloridum 0,9%

roztwór do wlewu dożylnego

37

Natrii hydrogenocarbonas 8,4%

roztwór do wstrzykiwań

38

Papaverini hydrochloricum

roztwór do wstrzykiwań

39

Paracetamolum

czopki, tabletki, roztwór do wstrzykiwań

40

Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny

roztwór do wlewu dożylnego

41

Płyny koloidowe niewymagające pobierania przed iniekcją krwi na grupę oraz próby krzyżowej (skrobia hydroksyetylowana, żelatyna modyfikowana)

roztwór do wlewu dożylnego

42

Salbutamolum

roztwór do wstrzykiwań, roztwór do nebulizacji

43

Solutio Ringeri / zbilansowany roztwór elektrolitowy

roztwór do wlewu dożylnego

44

Thiethylperazinum

czopki, roztwór do wstrzykiwań

45

Ticagrelor (po teletransmisji EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG)

tabletki

46

Tlen medyczny

gaz

47

Tranexamic acid

roztwór do wstrzykiwań

48

Urapidilum

roztwór do wstrzykiwań

Załącznik nr 2

SZCZEGÓŁOWY ZAKRES ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ, KTÓRE MOGĄ BYĆ UDZIELANE SAMODZIELNIE, W WARUNKACH SYTUACJI KRYZYSOWYCH I PRZY ZABEZPIECZENIU MEDYCZNYM DZIAŁAŃ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PODLEGŁYCH MINISTROWI OBRONY NARODOWEJ LUB PRZEZ NIEGO NADZOROWANYCH, PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO WYKONUJĄCEGO ZADANIA ZAWODOWE W PODMIOTACH LECZNICZYCH BĘDĄCYCH JEDNOSTKAMI BUDŻETOWYMI ALBO JEDNOSTKAMI WOJSKOWYMI, DLA KTÓRYCH PODMIOTEM TWORZĄCYM JEST MINISTER OBRONY NARODOWEJ, ORAZ W JEDNOSTKACH ORGANIZACYJNYCH PODLEGŁYCH MINISTROWI OBRONY NARODOWEJ LUB PRZEZ NIEGO NADZOROWANYCH NIEBĘDĄCYCH PODMIOTAMI LECZNICZYMI

1. Wykonanie konikotomii.

2. Wykonanie intubacji dotchawiczej w laryngoskopii bezpośredniej przez usta lub przez nos, z użyciem środków zwiotczających, oraz prowadzenie wentylacji zastępczej w zależności od wskazań terapeutycznych.

3. Wykonanie drobnych zabiegów chirurgicznych.

4. Wykonanie fasciotomii.

5. Wykonanie blokady obwodowej nerwów.

6. Wykonanie badania USG u pacjenta urazowego.

7. Wykonanie drenażu jamy opłucnowej.

8. Podawanie krwi, składników krwi i preparatów krwiopochodnych pacjentom z objawami wstrząsu hipowolemicz-nego pod warunkiem ukończenia szkolenia z zakresu przetaczania krwi i jej składników.

9. Udzielanie pierwszej pomocy psychologicznej poszkodowanym i członkom zespołu ratownictwa medycznego przez rozpoznanie prezentowanych zaburzeń zachowania lub zaburzeń psychicznych ze szczególnym uwzględnieniem symptomów reakcji na ciężki stres.

10. Podejmowanie czynności w ramach osłony przeciwepidemiologicznej i przeciwepizootycznej stanów osobowych wojsk oraz w zakresie medycznej ochrony przed czynnikami chemicznymi, biologicznymi, radiologicznymi, nuklearnymi (Chemical, Biological, Radiological, Nuclear - CBRN) według instrukcji i standardów.

11. Podawanie produktów leczniczych wymienionych w tabeli:

Lp.

Nazwa powszechnie stosowana produktu leczniczego (nazwa w języku polskim)

Postać

1

Acetazolamidum (Acetazolamid)

tabletki

2

Amoxicillinum + Acidum clavulanicum (Amoksycylina)

roztwór do wstrzyknięć

3

Ciprofloxacinum (Ciprofloksacyna)

roztwór do wstrzyknięć

4

Clindamycinum (Klindamycyna)

roztwór do wstrzyknięć

5

Cefotetan (Cefotetan)

roztwór do wstrzyknięć

6

Cloxacillinum (Kloksacylina)

roztwór do wstrzyknięć

7

Etomidate (Etomidat)

roztwór do wstrzyknięć

8

Ertapenem (Ertapenem)

roztwór do wstrzyknięć

9

Fentanylum (Fentanyl)

aerozol, doustna - lizak

10

Ketaminum (Ketamina)

roztwór do wstrzyknięć

11

Mannitolum

(Mannitol - 5%, 10%, 20%)

roztwór do wlewu dożylnego

12

Methoxyflurane

płyn do sporządzania inhalacji parowej

13

Moxifloxacinum (Moksyfloksacyna)

tabletki

14

Neostigmini methylsulfas (Neostygmina)

roztwór do wstrzyknięć

15

Propofol (Propofol)

roztwór do wstrzyknięć

16

Vecuronium bromide (Wekuronium)

roztwór do wstrzyknięć

17

Suxamethonii chloridum (chlorsuccilin) (Sukcynocholina)

roztwór do wstrzyknięć

18

Bacitracinum (Bacytracyna)

krople do oczu

19

Proxymetacaine hydrochloride (Proksymetakaina)

krople do oczu

Treść przypisu ZAMKNIJ close
Treść przypisu ZAMKNIJ close
close POTRZEBUJESZ POMOCY?
Konsultanci pracują od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00 - 17:00