Akt prawny
archiwalny
Wersja archiwalna od 2018-07-01 do 2019-07-01
Wersja archiwalna od 2018-07-01 do 2019-07-01
archiwalny
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 26 czerwca 2018 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych
Na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1938, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje:
§ 1.[Rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych] W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 192 i 482 oraz z 2017 r. poz. 1249) wprowadza się następujące zmiany:
1) w § 3 dodaje się ust. 9 w brzmieniu:
„9. Świadczeniodawca udzielający świadczeń w zakresie diagnostyki onkologicznej i leczenia onkologicznego gromadzi także informacje niezbędne do obliczania wskaźników efektywności diagnostyki onkologicznej i leczenia onkologicznego, o których mowa w art. 32c ustawy.”;
2) w § 4 pkt 7 otrzymuje brzmienie:
„7) w przypadku gdy podstawą udzielenia świadczenia jest dodatkowe uprawnienie rozszerzające zakres świadczeń przysługujących z tytułu uprawnienia, o którym mowa w pkt 6, lub uprawniające do uzyskania świadczenia poza kolejnością, zgodnie z art. 24a–24c i art. 47c ustawy, lub do uzyskania ambulatoryjnego świadczenia specjalistycznego bez skierowania, zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt 10, 10a i 12–14 ustawy, lub gdy świadczenie z zakresu rehabilitacji leczniczej jest udzielane świadczeniobiorcy posiadającemu orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności:
a) kod tytułu uprawnienia dodatkowego, określony zgodnie z tabelą nr 9 załącznika nr 3 do rozporządzenia,
b) nazwę dokumentu, który potwierdza uprawnienia do tych świadczeń zgodnie z przepisami odrębnymi, oraz dane identyfikujące ten dokument – jeżeli uprawnienie nie zostało potwierdzone dokumentem elektronicznym, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy;”;
3) w załączniku nr 3 do rozporządzenia:
a) w tabeli nr 8 lp. 1 otrzymuje brzmienie:
| 1 | ubezpieczony | U | K – w przypadku karty ubezpieczenia zdrowotnego | numer identyfikacyjny karty |
| NK – w przypadku innego dokumentu, który zgodnie z art. 240 ustawy do czasu wydania karty ubezpieczenia zdrowotnego potwierdza uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej | nazwa dokumentu oraz jeżeli występują: seria i numer dokumentu, data wystawienia dokumentu, okres obowiązywania dokumentu, nazwa podmiotu wystawiającego dokument i numer identyfikacji podatkowej (NIP) tego podmiotu, a w przypadku dokumentu wystawionego przez rolnika pomocnikowi rolnika w rozumieniu art. 6 pkt 2a ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników (Dz. U. z 2017 r. poz. 2336 oraz z 2018 r. poz. 650 i 858) – numer PESEL tego rolnika | |||
| OS – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy | data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczeniodawcę oraz kod oświadczenia, określony w tabeli nr 8a, a w przypadku, gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia, także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia |
b) tabela nr 9 otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.
§ 2.[Wejście w życie] Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2018 r.
Minister Zdrowia: Ł. Szumowski
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95).
2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2017 r. poz. 2110, 2217, 2361 i 2434 oraz z 2018 r. poz. 107, 138, 650, 697, 730, 771, 858, 912, 932, 1115 i 1128.
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 26 czerwca 2018 r. (poz. 1257)
| Tabela nr 9. Kod tytułu uprawnienia dodatkowego | ||||
| Podstawa prawna dodatkowego uprawnienia | Rodzaj i zakres uprawnienia | Kategoria | Kod | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane | ||||
| art. 42 ust. 1 ustawy | świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | uprawniony żołnierz lub pracownik, także po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę | 42MON | |
| art. 42 ust. 1a ustawy | świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | weteran poszkodowany | żołnierz | 42WŻ |
| funkcjonariusz | 42WF | |||
| funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego | 42WABW | |||
| art. 42 ust. 2 ustawy | świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | policjant, funkcjonariusz Straży Granicznej, funkcjonariusz Służby Ochrony Państwa, strażak Państwowej Straży Pożarnej, a także pracownik tych służb, także po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę | 42MSW | |
| Prawo do wyrobów medycznych | ||||
| art. 47 ust. 1 ustawy | bezpłatne wyroby medyczne | inwalida wojenny | 47IB | |
| inwalida wojskowy | 47IW | |||
| cywilna niewidoma ofiara działań wojennych | 47CN | |||
| osoba represjonowana | 47OR | |||
| art. 47 ust. 1a ustawy | wyroby medyczne bez uwzględnienia okresów użytkowania, w liczbie wskazanej w zleceniu | świadczeniobiorca do 18. roku życia, u którego stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu | 47DN | |
| art. 47 ust. 1b ustawy | wyroby medyczne bez uwzględnienia okresów użytkowania, w liczbie wskazanej w zleceniu | świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | 47ZN | |
| art. 47 ust. 2 ustawy | bezpłatne wyroby medyczne w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | uprawniony żołnierz lub pracownik | 47MON | |
| art. 47 ust. 2a ustawy | bezpłatne wyroby medyczne w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | weteran poszkodowany | żołnierz | 472AŻ |
| funkcjonariusz | 472AF | |||
| funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego | 472ABW | |||
| Prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej | ||||
| art. 24a ustawy | prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | uprawniony żołnierz lub pracownik | 24A | |
| art. 24b ustawy | prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | weteran poszkodowany | żołnierz | 24BŻ |
| funkcjonariusz | 24BF | |||
| funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego | 24BABW | |||
| art. 24c ustawy | prawo do korzystania poza kolejnością ze stacjonarnych i całodobowych świadczeń opieki zdrowotnej, innych niż te, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | weteran poszkodowany | żołnierz | 24CŻ |
| funkcjonariusz | 24CF | |||
| funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego | 24CABW | |||
| art. 47c ustawy albo art. 23 ust. 1 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. z 2017 r. poz. 1000) | prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej | świadczeniobiorca, który posiada tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi”, „Dawcy Przeszczepu” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” | 47CZ | |
| inwalida wojenny | 47CIB | |||
| inwalida wojskowy | 47CIW | |||
| kombatant | 47CK | |||
| kobieta w ciąży | 47CC | |||
| świadczeniobiorca do 18. roku życia, u którego stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu | 47CDN | |||
| świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | 47CZN | |||
| działacz opozycji antykomunistycznej | 47COA | |||
| osoba represjonowana z powodów politycznych | 47CRP | |||
| Prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania | ||||
| art. 57 ust. 2 pkt 10 ustawy | prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania | inwalida wojenny | 57IB | |
| inwalida wojskowy | 57IW | |||
| kombatant | 57K | |||
| osoba represjonowana | 57OR | |||
| działacz opozycji antykomunistycznej | 57OA | |||
| osoba represjonowana z powodów politycznych | 57RP | |||
| art. 57 ust. 2 pkt 10a ustawy | prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania | cywilna niewidoma ofiara działań wojennych | 57CN | |
| art. 57 ust. 2 pkt 12 ustawy | prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | uprawniony żołnierz lub pracownik | 57MON | |
| art. 57 ust. 2 pkt 13 ustawy | prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa | weteran poszkodowany | żołnierz | 57Ż |
| funkcjonariusz | 57F | |||
| funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego | 57ABW | |||
| art. 57 ust. 2 pkt 14 ustawy | prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania | osoba posiadająca zaświadczenie, o którym mowa w art. 47 ust. 1a ustawy | 57CP | |
| świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | 57ZN | |||
| Pozostałe uprawnienia dla dzieci, młodzieży i kobiet w okresie ciąży i połogu oraz osób niepełnosprawnych | ||||
| art. 31 ust. 3 ustawy oraz przepisy wydane na podstawie art. 31d ustawy określające świadczenia gwarantowane z zakresu leczenie stomatologicznego | dodatkowe świadczenia zdrowotne lekarza dentysty oraz materiały stomatologiczne stosowane przy udzielaniu tych świadczeń, zakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane | dzieci i młodzież do ukończenia 18. roku życia | 31D | |
| kobieta w ciąży i w okresie połogu | 31C | |||
| dzieci i młodzież niepełnosprawna w stopniu umiarkowanym i znacznym od ukończenia 16. do ukończenia 18. roku życia | 31N | |||
| młodzież niepełnosprawna w stopniu umiarkowanym i znacznym, która ukończyła 18. rok życia | 31N18 | |||
| art. 3 ustawy z dnia 9 maja 2018 r. o szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności (Dz. U. poz. 932) w związku z art. 136 ust. 2 pkt 1a ustawy | świadczenia z zakresu rehabilitacji leczniczej | świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | ZSN | |
| Prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego | ||||
| art. 32a ustawy | prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego | osoba, której wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego | 32aDILO | |
| Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, skierowanych do kobiet w ciąży powikłanej oraz dzieci, u których zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju lub w czasie porodu | ||||
| art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 4 listopada 2016 r. o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem” (Dz. U. poz. 1860 oraz z 2018 r. poz. 1076) | prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, skierowanych do kobiet w ciąży powikłanej oraz dzieci, u których zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju lub w czasie porodu | kobieta w ciąży powikłanej | ZZC | |
| dziecko, u którego zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju lub w czasie porodu | ZZDN | |||
