Akt prawny
archiwalny
Wersja archiwalna od 2015-06-04 do 2019-07-01
Wersja archiwalna od 2015-06-04 do 2019-07-01
archiwalny
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 15 maja 2015 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych
Na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581) zarządza się, co następuje:
§ 1.[Rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców] W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 1447 oraz z 2014 r. poz. 1986) wprowadza się następujące zmiany:
1) w § 3 w ust. 1 pkt 15 otrzymuje brzmienie:
„15) kod sposobu kontynuacji leczenia świadczeniobiorcy, któremu udzielono świadczenia zdrowotnego z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, określony zgodnie z tabelą nr 16 załącznika nr 3 do rozporządzenia – w przypadku udzielenia świadczenia polegającego na kompleksowej ocenie stanu zdrowia, obejmującego podjęcie decyzji diagnostycznej oraz decyzji terapeutycznej;”;
2) w § 6 w ust. 4 uchyla się pkt 1;
3) w załączniku nr 3 do rozporządzenia:
a) w tabeli nr 8 dodaje się lp. 16 w brzmieniu:
16 | osoba znajdująca się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego mająca prawo do medycznych czynności ratunkowych, zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym | RM | B – brak przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej | niewymagane |
b) w tabeli nr 9 dodaje się część w brzmieniu:
Prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego | |||
art. 32a ustawy | prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego | osoba, której wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego | 32aDILO |
c) uchyla się tabelę nr 12,
d) w tabeli nr 13 lp. 4 otrzymuje brzmienie:
4 | Skierowanie na zabieg diagnostyczno-leczniczy po diagnostyce wstępnej lub po diagnostyce wykonanej w ramach podstawowej opieki zdrowotnej | 4 |
e) w tabeli nr 14 lp. 4 otrzymuje brzmienie:
4 | Zabieg diagnostyczno-leczniczy po diagnostyce wstępnej lub po diagnostyce wykonanej w ramach podstawowej opieki zdrowotnej | 4 |
f) w tabeli nr 15 lp. 4 otrzymuje brzmienie:
4 | Oczekiwanie na zabieg diagnostyczno-leczniczy po diagnostyce wstępnej lub po diagnostyce wykonanej w ramach podstawowej opieki zdrowotnej | 4 |
g) tabela nr 17 otrzymuje brzmienie:
Tabela nr 17. Wykaz badań, o których lekarz podstawowej opieki zdrowotnej składa sprawozdanie jednostkowo, zgodnie z § 6 ust. 4 pkt 2 rozporządzenia | ||
Lp. | Badanie | Wyszczególnienie |
1 | Badanie ultrasonograficzne | tarczycy i przytarczyc |
ślinianek | ||
nerek, moczowodów, pęcherza moczowego | ||
brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, w tym wstępnej oceny gruczołu krokowego | ||
obwodowych węzłów chłonnych | ||
2 | Zdjęcie radiologiczne | kończyn w projekcji AP i bocznej |
kręgosłupa (odcinkowe) w projekcji AP i bocznej | ||
kręgosłupa (cały kręgosłup) w projekcji AP i bocznej | ||
miednicy w projekcji AP i bocznej | ||
klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej | ||
czaszki | ||
zatok | ||
przeglądowe jamy brzusznej | ||
3 | Spirometria | spirometria |
4 | Badanie biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi | stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c) |
PSA – Antygen swoisty dla stercza całkowity | ||
FT3 | ||
FT4 | ||
proteinogram | ||
hormon tyreotropowy (TSH) | ||
antygen HBs-AgHBs | ||
5 | Badanie kału | krew utajona – metodą immunochemiczną |
4) w załączniku nr 4 do rozporządzenia:
a) część KODY TRYBU PRZYJĘCIA osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego w przypadku udzielenia świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej otrzymuje brzmienie:
„KODY TRYBU PRZYJĘCIA
osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego w przypadku udzielenia świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej
1) „2” – przyjęcie w trybie nagłym;
2) „4” – przyjęcie planowe na podstawie skierowania;
3) „5” – przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy;
4) „7” – przyjęcie przymusowe – przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 21 ust. 1 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz. 1375), art. 95a ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.), art. 202 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks postępowania karnego (Dz. U. Nr 89, poz. 555, z późn. zm.), art. 25a § 1 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2014 r. poz. 382) oraz art. 16 ust. 1 ustawy z dnia 22 listopada 2013 r. o postępowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi stwarzających zagrożenie życia, zdrowia lub wolności seksualnej innych osób (Dz. U. z 2014 r. poz. 24, z późn. zm.);
5) „8” – przyjęcie planowe na podstawie skierowania osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy;
6) „9” – przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy, osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy;
7) „11” – przyjęcie bez skierowania osoby podlegającej obowiązkowemu leczeniu – przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r. poz. 947, z późn. zm.), art. 26 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz. U. z 2012 r. poz. 1356, z późn. zm.) oraz art. 71 ust. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2012 r. poz. 124, z późn. zm.);
8) „12” – przyjęcie na podstawie skierowania osoby podlegającej obowiązkowemu leczeniu – przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, art. 26 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi oraz art. 71 ust. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii;
9) „13” – przyjęcie w celu wykonania świadczenia zgodnie z planem leczenia osoby, która wymaga okresowego, w ściśle ustalonych terminach, wykonywania kolejnych etapów świadczenia;
10) „14” – przyjęcie na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego.”,
b) w części KODY TRYBU PRZYJĘCIA I WYPISU osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego w przypadku pobytu w oddziale szpitalnym, w KODY TRYBU PRZYJĘCIA dodaje się pkt 9 w brzmieniu:
„9) „11” – przyjęcie na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego.”;
5) w załączniku nr 8 do rozporządzenia część 5. KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH otrzymuje brzmienie:
„5. KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH
5.1. Komunikat przekazywany przez świadczeniodawcę
Poziom | Element | Krotność | Opis elementu |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji |
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdania |
1 | spraw-l-oczek | 0-1 | Lista oczekujących |
2 | lista-oczek | 1-n | Dane charakteryzujące listę oczekujących |
3 | stat-listy-oczek | 0-1 | Parametry podsumowujące listę oczekujących |
4 | podzbior-ocz | 2 | Statystyka w ramach podzbioru oczekujących wyróżnionego ze względu na kategorię medyczną |
3 | lista-osob | 0-1 | Pełna lista osób oczekujących |
4 | oczekujacy | 1-n | Lista pacjentów oczekujących |
5 | ident-pacj | 1 | Identyfikacja pacjenta |
5 | dane-osob | 1 | Dane osobowe pacjenta |
5 | lista | 1 | Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących |
1 | spraw-l-termin | 0-1 | Lista oczekujących – pierwszy wolny termin |
2 | lista-oczek-pierw-wolny-termin | 1-n | Pierwszy wolny termin |
3 | lista-termin | 0-1 | Parametry podsumowujące informacje o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia |
4 | podzbior-kat | 2 | Pierwszy wolny termin udzielenia świadczenia ze względu na kryterium medyczne, zastosowane przy wyznaczaniu terminu |
5.2. Komunikat zwrotny przekazywany przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych
Poziom | Element | Krotność | Opis |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu |
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania |
1 | problem | 0-1 1-z | Informacja o ewentualnych problemach związanych z przetwarzaniem komunikatu |
1 | potw-danych | 0-1 1-z | Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazywanych w komunikacie |
2 | potw-lista | 1-n | Informacja potwierdzająca przyjęcie danych |
3 | lista-problem | 0-n | Informacja o przyczynie zakwestionowania albo odrzucenia danych statystycznych lub pierwszego wolnego terminu” |
§ 2.[Gromadzenie kodów] Kody, o których mowa w § 1 pkt 3 lit. a i b oraz pkt 4 lit. a w zakresie pkt 9 i 10 oraz lit. b niniejszego rozporządzenia, są gromadzone w rejestrze świadczeń opieki zdrowotnej od dnia 1 lipca 2015 r. i przekazywane po raz pierwszy w komunikacie dotyczącym świadczeń udzielonych w lipcu 2015 r.
§ 3.[Wejście w życie] Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem § 1 pkt 2 oraz pkt 3 lit. c, które wchodzą w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
Minister Zdrowia: B.A. Arłukowicz
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 22 września 2014 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1268).