Akt prawny
archiwalny
Wersja archiwalna od 2010-10-15 do 2013-09-01
Wersja archiwalna od 2010-10-15 do 2013-09-01
archiwalny
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 6 października 2010 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego
Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje:
§ 1.W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego (Dz. U. Nr 139, poz. 1136 i Nr 223, poz. 1793) wprowadza się następujące zmiany:
1) w § 2 pkt 2 i 3 otrzymują brzmienie:
„2) dzień - jeden dzień pobytu, którego celem jest leczenie uzdrowiskowe w warunkach stacjonarnych, albo jeden dzień, w którym wykonywane są zabiegi w warunkach ambulatoryjnych; w przypadku pobytu w warunkach stacjonarnych pierwszy dzień pobytu rozpoczyna się o godzinie 1400, a ostatni kończy się o godzinie 1200;
3) kierunek leczniczy - rodzaj i zakres świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych przez zakład lecznictwa uzdrowiskowego wynikający z dostępnych naturalnych surowców leczniczych, warunków klimatycznych i posiadanych urządzeń lecznictwa uzdrowiskowego.”;
2) w § 3 ust. 3 otrzymuje brzmienie:
„3. Czas trwania leczenia uzdrowiskowego wynosi:
1) 27 dni - dla świadczenia gwarantowanego, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
2) 21 dni - dla świadczenia gwarantowanego, o którym mowa w ust. 1 pkt 2-5;
3) 28 dni - dla świadczenia gwarantowanego, o którym mowa w ust. 1 pkt 6 i 7;
4) od 6 do 18 dni - dla świadczenia gwarantowanego, o którym mowa w ust. 1 pkt 8.”;
3) załącznik nr 1 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.
§ 2.Przepisy rozporządzenia stosuje się do świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych na podstawie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zawartych lub zawieranych na 2011 r. i lata następne.
§ 3.Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.
Minister Zdrowia: E. Kopacz
|
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216, poz. 1607).
2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374 oraz z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116 i Nr 182, poz. 1228.
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 6 października 2010 r. (poz. 1285)
WARUNKI REALIZACJI ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH
Lp. | Warunki realizacji świadczeń gwarantowanych | Uzdrowiskowe leczenie szpitalne dzieci w wieku od 3 do 18 lat | Uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dzieci w wieku od 7 do 18 lat | Uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dzieci w wieku od lat 3 do lat 6 pod opieką dorosłych (w przypadku dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, ewentualnie schorzeniami neurologicznymi o zbliżonym obrazie klinicznym - do lat 18 | Uzdro-wiskowe leczenie szpitalne dorosłych | Uzdro-wiskowe leczenie sanatoryjne dorosłych | Uzdrowiskowa rehabilitacja dla dorosłych w szpitalu uzdrowiskowym | Uzdrowis-kowa rehabilitacja dla dorosłych w sanatorium uzdrowiskowym | Uzdrowiskowe leczenie ambulatoryjne dorosłych i dzieci | Uszczegółowienie warunków |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
I | Warunki lokalowe i organizacyjne: | |||||||||
1 | Brak barier architektonicznych dla osób niepełnosprawnych w bazie lokalowej, żywieniowej i zabiegowej | x | x* | x* | x | x* | x | x* |
| * profilowane na leczenie schorzeń reumatologicznych, ortopedycznych, neurologicznych i układu krążenia |
2 | Własny zakład przyrodoleczniczy w miejscu udzielania świadczeń | x | x* | x* | x | x* | x | x* |
| * lub udostępniony nie dalej niż 500 m |
3 | Baza hotelowa, żywieniowa i zabiegowa w jednym miejscu udzielania świadczeń | x* | x** | x***(**) | x | x** | x | x** |
| * przystosowana dla potrzeb dzieci |
4 | Zorganizowana sala intensywnego nadzoru lekarsko-pielęgniarskiego | x* |
|
| x* |
| x* |
|
| * na oddziałach o profilu kardiologicznym - sala intensywnej terapii kardiologicznej |
5 | Instalacja przywoławcza w każdym pomieszczeniu (w pokojach i łazienkach) | x |
|
| x |
| x |
|
|
|
6 | Miejsce udzielania świadczeń na obszarze uzdrowiska w strefie „A” ochrony uzdrowiskowej | x | x | x | x | x | x | x | x |
1 | 2 | 2 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
7 | Zapewnienie realizacji obowiązku szkolnego w zakresie szkoły podstawowej i gimnazjum | x | x |
|
|
|
|
|
|
|
8 | Zapewniona opieka opiekuńczo-wychowawcza zgodnie z obowiązującymi przepisami | x | x |
|
|
|
|
|
|
|
9 | Zapewnienie świetlicy i pokoi zabaw ze stosownym wyposażeniem | x | x | x |
|
|
|
|
|
|
II | Warunki dotyczące personelu medycznego: | |||||||||
1 | Lekarz specjalista balneologii i medycyny fizykalnej posiadający jednocześnie specjalizację (ewentualnie I stopnia) w dyscyplinie klinicznej tożsamej lub pokrewnej z profilem oddziału |
|
|
| x* | x* |
|
|
| * lub lekarz specjalista w dyscyplinie klinicznej tożsamej lub pokrewnej z profilem oddziału, po kursie w zakresie podstaw balneologii |
2 | Lekarz specjalista balneologii i medycyny fizykalnej posiadający jednocześnie specjalizację (ewentualnie I stopnia) w dyscyplinie klinicznej tożsamej lub pokrewnej z profilem oddziału (rehabilitacja medyczna, ortopedia i traumatologia narządu ruchu, reumatologia, neurologia kardiologia, pulmonologia) |
|
|
|
|
| x* | x* |
| * lub lekarz specjalista w dyscyplinie klinicznej tożsamej lub pokrewnej z profilem oddziału (rehabilitacja medyczna, ortopedia i traumatologia narządu ruchu, reumatologia, neurologia, kardiologia, pulmonologia), po kursie w zakresie podstaw balneologii |
3 | Lekarz specjalista balneologii i medycyny fizykalnej będący jednocześnie lekarzem specjalistą (ewentualnie I stopnia) pediatrii | x*(**) | x*(**) | x*(**) |
|
|
|
|
| * lub lekarz specjalista pediatrii po kursie w zakresie podstaw balneologii |
4 | Lekarz specjalista balneologii i medycyny fizykalnej |
|
|
|
|
|
|
| x* | * lekarz specjalista w dziedzinie tożsamej lub pokrewnej z głównym profilem leczniczym uzdrowiska po kursie w zakresie podstaw balneologii |
5 | Minimum 1 lekarski etat przeliczeniowy | x** | x** | x** | x** | x*** | x* | x*** |
| * na pierwsze i każde kolejne rozpoczęte 40 łóżek (pacjentów) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
6 | Pielęgniarski etat przeliczeniowy | ustalany zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 1999 r. w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych w zakładach opieki zdrowotnej |
| |||||||
7 | Zakład przyrodoleczniczy pod bezpośrednim nadzorem lekarza specjalisty balneoklimatologii i medycyny fizykalnej lub lekarza specjalisty rehabilitacji medycznej | x | x | x | x | x | x | x | x |
|
III | Opieka lekarsko-pielęgniarska: | |||||||||
1 | Wstępne badanie lekarskie w pierwszej dobie po przyjęciu | x | x | x | x | x | x | x |
|
|
2 | Cotygodniowe kontrolne badanie lekarskie | x |
|
| x |
| x |
|
|
|
3 | Kontrolne badanie lekarskie co najmniej 2 razy w trakcie pobytu |
| x | x |
| x |
| x |
|
|
4 | Końcowe badanie lekarskie w ciągu 24 godzin przed wypisem | x | x | x | x | x | x | x |
|
|
5 | Dodatkowe specjalistyczne konsultacje lekarskie niezbędne do prowadzenia leczenia | x |
|
| x |
| x |
|
|
|
6 | Codzienny dostęp do lekarza prowadzącego leczenie, doraźne interwencje lekarskie | x | x | x | x | x | x | x | x | codzienny dostęp niezbędny w każdym zakresie |
7 | Codzienny poranny obchód lekarsko-pielęgniarski | x |
|
| x |
| x |
|
|
|
8 | Codzienny wieczorny obchód pielęgniarski | x | x | x | x | x | x | x |
|
|
9 | Całodobowa opieka lekarska - dyżur lekarski w miejscu udzielania świadczeń | x |
|
| x |
| x |
|
|
|
10 | Całodobowa opieka pielęgniarska - dyżur pielęgniarski w oddziale/ zmiana pielęgniarska w miejscu udzielania świadczeń | x | x* | x* | x | x* | x | x* |
| * zmiana pielęgniarska w miejscu udzielania świadczeń |
11 | Ustalenie i bieżące korygowanie programu leczenia balneologicznego | x | x | x | x | x | x | x | x |
|
12 | Ustalenie i bieżące korygowanie programu leczenia farmakologicznego | x | x | x | x | x | x | x |
|
|
1 | 2 | 2 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
13 | Zapewnienie pomocy lekarza w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w godzinach popołudniowych, wieczornych i nocnych - na wezwanie pielęgniarki |
| x | x |
| x |
| x |
|
|
IV | Zabiegi fizjoterapeutyczne: | |||||||||
1 | Nie mniej niż 54 zabiegi fizjoterapeutyczne dla jednego pacjenta w okresie rozliczeniowym - średnio nie mniej niż trzy zabiegi fizjoterapeutyczne dziennie | x* | x* | x* | x* | x* |
|
| x*(**) | * jeden zasadniczy zabieg bodźcowy z wykorzystaniem naturalnych surowców leczniczych oraz dodatkowe zabiegi fizjoterapeutyczne dziennie |
2 | Nie mniej niż 96 zabiegów fizjoterapeutycznych dla jednego pacjenta w okresie rozliczeniowym - średnio nie mniej niż cztery zabiegi fizjoterapeutyczne dziennie |
|
|
|
|
| x | x |
| jeden zasadniczy zabieg bodźcowy z wykorzystaniem naturalnych surowców leczniczych oraz dodatkowe zabiegi fizjoterapeutyczne dziennie |
3 | Nie mniej niż 60 zabiegów fizjoterapeutycznych dla jednego pacjenta w okresie rozliczeniowym - średnio nie mniej niż trzy zabiegi dziennie | x |
|
|
|
|
|
|
| jeden zasadniczy zabieg bodźcowy z wykorzystaniem naturalnych surowców leczniczych oraz dodatkowe zabiegi fizjoterapeutyczne dziennie |
4 | 6 dni zabiegowych w tygodniu | x | x | x | x | x | x* | x* | x | * zabiegi wykonywane w dwóch cyklach dziennych - przedpołudniowych i popołudniowych przez 5 dni w tygodniu oraz w soboty w cyklu przedpołudniowym |
V | Inne: | |||||||||
1 | Dieta zgodna z profilem leczenia | x | x | x | x | x | x | x |
|
|
2 | Prowadzenie edukacji zdrowotnej i promocji zdrowia ukierunkowanej zgodnie z profilem leczniczym oddziału | x | x | x | x | x | x | x |
|
|
3 | Uprawnienia do wystawienia pacjentowi druku ZUS ZLA o niezdolności do pracy - zgodnie z obowiązującymi przepisami |
|
|
| x | x | x | x | x |
|
4 | Zatrudnienie specjalisty ds. żywienia i dietetyki | x | x | x | x | x | x | x |
|
|