Akt prawny
archiwalny
Wersja archiwalna od 2007-12-10 do 2010-04-02
Wersja archiwalna od 2007-12-10 do 2010-04-02
archiwalny
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 24 października 2007 r.
w sprawie sposobu ustalania kosztów czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów oraz sposobu zwrotu tych kosztów
Na podstawie art. 3 ust. 5 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. Nr 169, poz. 1411) zarządza się, co następuje:
§ 1.Koszty czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów ustala się na podstawie kosztów osobowych i materiałowych obejmujących koszty:
1) identyfikacji i kwalifikacji dawcy i pobrania komórek, tkanek i narządów, nawet w przypadku, gdy nie dochodzi do ich przeszczepienia, a w szczególności koszty:
a) badania lekarskiego ogólnego i specjalistycznego dawcy, w tym badania autopsyjnego w przypadku dawcy zmarłego,
b) przeprowadzenia i udokumentowania wywiadów medycznych z osobami, które dobrze znały potencjalnego dawcę za życia, w celu zgromadzenia możliwie jak największej liczby informacji niezbędnych do prawidłowej kwalifikacji potencjalnego dawcy,
c) badań dodatkowych u dawcy koniecznych do wykonania przed pobraniem i po pobraniu, w tym badań laboratoryjnych, badań histopatologicznych, badań obrazowych i badań mikrobiologicznych,
d) typowania tkankowego dawcy, w tym badania AB0;
2) testowania, przetwarzania, konserwowania i przechowywania komórek, tkanek lub narządów, w tym sterylizacji przeszczepów biostatycznych oraz hodowli komórek;
3) dystrybucji komórek, tkanek lub narządów z zakładów opieki zdrowotnej i innych jednostek organizacyjnych, w których dokonano pobrania komórek, tkanek lub narządów do banków tkanek i komórek lub do zakładu opieki zdrowotnej, w którym ma być dokonany zabieg przeszczepienia;
4) działalności pomocniczej związane bezpośrednio z pobieraniem i przechowywaniem komórek, tkanek i narządów, obejmujące w szczególności koszty:
a) łączności niezbędnej do koordynacji pobrania komórek, tkanek i narządów,
b) transportu zespołu pobierającego komórki, tkanki lub narządy,
c) przechowywania i przygotowania zwłok do pobrania,
d) udostępnienia pomieszczeń (sal operacyjnych, sal sekcyjnych), w których odbywa się pobranie komórek, tkanek lub narządów,
e) przechowywania pobranych komórek, tkanek lub narządów do momentu dostarczenia ich do banku tkanek i komórek.
§ 2.1. Do kosztów poniesionych przez bank tkanek i komórek zalicza się koszty wymienione w § 1 oraz koszty pobrania komórek i tkanek ze zwłok określone w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
2. Koszty określone w załączniku nr 1 do rozporządzenia zwiększa się corocznie o wskaźnik wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych w poprzednim roku kalendarzowym.
§ 3.Do kosztów poniesionych przez podmioty, o których mowa w art. 36 ust. 1 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów, zalicza się koszty określone w § 1 oraz koszty:
1) pobrania komórek, tkanek lub narządu od dawcy, u którego stwierdzono trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu (śmierci mózgu), w tym koszty:
a) komisyjnego stwierdzenia śmierci mózgu,
b) hospitalizacji dawcy od stwierdzenia śmierci mózgu do pobrania narządu wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów;
2) pobrania komórek, tkanek lub narządu od dawcy żywego, w tym koszty:
a) transportu dawcy do miejsca pobrania komórek, tkanek lub narządu,
b) hospitalizacji dawcy, włącznie z przygotowaniem dawcy do pobrania szpiku lub narządu lub jego części,
c) przygotowania dawcy do pobrania regenerujących się komórek z krwi obwodowej,
d) przechowywania narządu, szpiku i regenerujących się komórek z krwi obwodowej od momentu pobrania do przeszczepienia,
e) hospitalizacji i leczenia pooperacyjnego po pobraniu szpiku lub narządu lub jego części.
§ 4.1. Koszty pobrań komórek, tkanek i narządów od dawców, u których stwierdzono śmierć mózgu, oraz koszty pobrań regenerujących się komórek, tkanek przeznaczonych do przeszczepienia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
2. Koszty określone w załączniku nr 2 do rozporządzenia zwiększa się corocznie o wskaźnik wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych w poprzednim roku kalendarzowym.
§ 5.1. Wysokość kosztów za czynności związane z pobraniem komórek, tkanek lub narządów oblicza, na podstawie załącznika nr 2 do rozporządzenia i zgodnie z § 3 i 4, zakład opieki zdrowotnej lub jednostka organizacyjna, w której dokonano pobrania komórek, tkanek lub narządów.
2. Zakład opieki zdrowotnej, któremu dostarczono w celu przeszczepienia komórki, tkanki lub narządy, przekazuje środki finansowe zakładowi opieki zdrowotnej lub jednostce organizacyjnej, która poniosła koszty, o których mowa w ust. 1, na podstawie faktury zawierającej wyszczególnienie czynności związanych z pobraniem komórek, tkanek lub narządów, na wskazany przez ten zakład lub jednostkę rachunek bankowy.
§ 6.1. W przypadku rezygnacji z przeszczepienia pobranych komórek, tkanek lub narządów z powodów obiektywnych, takich jak nieprawidłowe wyniki badań dodatkowych lub wady anatomiczne, koszty wykonanych czynności związanych z pobraniem do momentu rezygnacji z przeszczepienia pokrywa zakład opieki zdrowotnej, któremu dostarczono w celu przeszczepienia komórki, tkanki lub narządy, przy czym Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji „Poltransplant”, na uzasadniony wniosek tego zakładu opieki zdrowotnej, zwraca poniesione koszty.
2. Do wniosku, o którym mowa w ust. 1, dołącza się fakturę wystawioną przez zakład opieki zdrowotnej lub jednostkę organizacyjną, w której dokonano pobrania komórek, tkanek lub narządów.
§ 7.Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 30 dni od dnia ogłoszenia.2)
Minister Zdrowia: Z. Religa
|
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 131, poz. 924).
2) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 9 października 1997 r. w sprawie zasad i trybu ustalania kosztów pobrania, przechowywania i transportu komórek, tkanek i narządów oraz zwrotu tych kosztów (Dz. U. Nr 132, poz. 881), które utraciło moc z dniem 1 stycznia 2007 r. na podstawie art. 52 ust. 1 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. Nr 169, poz. 1411).
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 24 października 2007 r. (poz. 1503)
Załącznik nr 1
KOSZTY POBRAŃ KOMÓREK I TKANEK ZE ZWŁOK
Lp. | Czynności | Koszt pobrania w złotych |
1 | Konsultacje i nadzór nad pobraniem tkanek i komórek | 125 |
2 | Pobranie jednej kości długiej z kończyny | 95 |
3 | Pobranie innych kości na zamówienie (w tym kości pokrywy czaszki) | 65 |
4 | Pobranie mostka z chrząstkami żebrowymi | 60 |
5 | Pobranie żebra | 30 |
6 | Pobranie jednostronne talerza biodrowego | 60 |
7 | Pobranie ścięgna, więzadła | 60 |
8 | Pobranie zastawek serca | 130 |
9 | Pobranie osierdzia | 50 |
10 | Pobranie naczynia krwionośnego rozgałęzionego min. 10 cm | 250 |
11 | Pobranie naczynia krwionośnego min 10 cm | 160 |
12 | Pobranie naczynia krwionośnego do 10 cm | 100 |
13 | Pobranie rogówki | 160 |
14 | Pobranie owodni | 50 |
15 | Pobranie dermatomem 100 cm2 skóry | 30 |
16 | Pobranie błony łącznotkankowej o pow. 100 cm2 | 40 |
17 | Pobranie komórek | 100 |
18 | Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu jednej kości długie) z kończyny | 30 |
19 | Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu dwóch kości długich z jednej kończyny | 50 |
20 | Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu mostka | 30 |
21 | Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu żeber | 40 |
22 | Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu talerza biodrowego | 40 |
23 | Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu kości na indywidualne zamówienie | 40 |
24 | Kosmetyka zwłok po pobraniu rogówki | 40 |
25 | Kosmetyka zwłok po pobraniu skóry dermatomem | 40 |
Załącznik nr 2
KOSZTY POBRAŃ KOMÓREK, TKANEK I NARZĄDÓW OD DAWCÓW, U KTÓRYCH STWIERDZONO ŚMIERĆ MÓZGU
A. | Koszty osobowe - koszty stałe niezależne od liczby pobieranych narządów | Koszt jednostkowy w zł | Koszt razem |
I. | Identyfikacja dawcy zmarłego |
|
|
1. | lekarz - wstępna ocena kliniczna, wykluczenia i potwierdzenia | 300 | 300 |
2. | wykonanie 2 serii badań | 250 | 500 |
3. | komisja orzekająca śmierć mózgu | 400 | 1200 |
II. | Opieka nad dawcą od stwierdzenia śmierci mózgu do pobrania komórek, tkanek lub narządów |
|
|
1. | lekarz | 600 | 600 |
2. | pielęgniarka | 350 | 350 |
3. | konsultacje specjalistyczne | 200 | 200 |
|
|
|
|
III. | Zabieg pobrania komórek, tkanek, narządu lub narządów |
|
|
1. | lekarz anestezjolog | 700 | 700 |
2. | pielęgniarka | 350 | 700 |
3. | salowa | 250 | 250 |
|
|
|
|
| Razem koszty osobowe w zł |
| 4800 |
B. | Koszty materiałowe i badań kwalifikujących dawców narządów | Nerki | Razem w zł za pobranie nerek i narządu dodatkowego |
1. | badania laboratoryjne wg karty zgłoszenia dawcy (bez wirusologicznych) | 250 | 350 |
2. | badania obrazowe | 300 | 300 |
3. | badania inne | 50 | 100 |
4. | badania wirusologiczne | 100 | 100 |
5. | markery nowotworowe | 60 | 60 |
| Koszty materiałowe |
|
|
1. | leki, płyny dożylne, płyny krwiozastępcze itp. | 840 | 1240 |
2. | koszty pracy sali operacyjnej | 550 | 750 |
3. | zabezpieczenie logistyczne | 50 | 100 |
| Razem koszty materiałowe i badań | 2200 | 3000 |
C | Rodzaj pobrania | Za pobranie | Za pobranie kolejnego narządu w zł | Pobranie narządów łącznie z kosztami osobowymi w zł* |
1. | Pobranie tylko nerek | 7000 |
| 7000 |
2. | Pobranie nerek i jednego innego narządu | 3900 | 3900 | 7800 |
3. | Pobranie nerek i 2 innych narządów | 2800 | 2900 | 8600 |
4. | Pobranie nerek i 3 innych narządów | 2350 | 2350 | 9400 |
5. | Pobranie nerek i 4 innych narządów | 2040 | 2040 | 10200 |
*W ramach kwoty, którą otrzymuje zakład opieki zdrowotnej, w którym nastąpiło pobranie, mieści się stała kwota 4 800 zł przeznaczona na koszty osobowe (niezależnie od liczby pobranych narządów).
KOSZTY POBRAŃ REGENERUJĄCYCH SIĘ KOMÓREK LUB TKANEK PRZEZNACZONYCH DO PRZESZCZEPIENIA
D. | Koszty ośrodka dokonującego pobrania | Koszty osobowe w zł | Koszty materiałowe jednostkowe dla jednego pobrania w zł | Razem |
1. | Regenerujących się komórek szpiku kostnego w warunkach sali operacyjnej | 4 800 | 3 000 | 7800 |
2. | Regenerujących się komórek krwi obwodowej metodą cytoforezy | 4 800 | 7 000 | 11800 |