Akt prawny
archiwalny
Wersja archiwalna od 2004-05-01 do 2004-10-01
Wersja archiwalna od 2004-05-01 do 2004-10-01
archiwalny
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 23 maja 2003 r.
w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia
(ostatnia zmiana: Dz.U. z 2004 r., Nr 104, poz. 1110) Pokaż wszystkie zmiany
Na podstawie art. 143 ust. 2 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, Nr 73, poz. 660 i Nr 96, poz. 874) zarządza się, co następuje:
§ 1.[Dane o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi] [1] 1. Apteki gromadzą informacje zawierające dane o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi, wynikające ze zrealizowanych recept podlegających refundacji z Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”, oraz z budżetu państwa.
2. Dane, o których mowa w ust. 1, są gromadzone i przechowywane w formie elektronicznej.
§ 2.[Zakres przekazywanych danych] 1. Zakres przekazywanych danych o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi, określony dla każdego wydanego opakowania refundowanego leku lub wyrobu medycznego, obejmuje:
1) identyfikator apteki, na który składają się:
a) dziewięć pierwszych cyfr numeru REGON apteki,
b) trzy cyfry dodatkowo identyfikujące aptekę, uzgodnione między apteką a Funduszem;
2) datę przyjęcia recepty do realizacji;
3) numer nadany w trakcie realizacji recepty w aptece;
4) datę wydania leku lub wyrobu medycznego - jeżeli jest inna niż data, o której mowa w pkt 2;
5) kod typu recepty przyjmujący wartość:
a) „7” - dla recept na leki lub wyroby medyczne sprowadzane z zagranicy dla użytkowników indywidualnych,
b) „8” - dla recept, których wzór określają przepisy wydane na podstawie art. 65 ust. 4 i art. 67 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia, zwanej dalej „ustawą”, z zastrzeżeniem lit. c,
c) „9” - dla recept na środki odurzające, substancje psychotropowe lub inne produkty lecznicze, oznaczone symbolem „Rp.w”,
d) „2” - dla recept wystawionych na kuponach książeczek usług medycznych;
6) numer recepty - jeżeli występuje na recepcie;
7) [2] numer potwierdzający identyfikację pacjenta, jeżeli występuje na recepcie, a w przypadku korzystania ze świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji - numer poświadczenia o prawie do świadczeń zdrowotnych, a w razie braku poświadczenia - numer identyfikacyjny znajdujący się na dokumencie uprawniającym do korzystania ze świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji;
8) [3] identyfikator oddziału wojewódzkiego Funduszu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania pacjenta, a w przypadku bezdomnego - identyfikator oddziału wojewódzkiego Funduszu właściwego ze względu na miejsce siedziby świadczeniodawcy, u którego została wystawiona recepta, określony w przepisach wydanych na podstawie art. 65 ust. 4 i art. 67 ustawy albo symbol państwa, w którym znajduje się instytucja właściwa dla osoby korzystającej ze świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji;
9) wskaźnik przyjmujący wartość:
a) 1 - w przypadku gdy na recepcie występuje adnotacja „pro auctore” lub „pro familia”,
b) 0 - w przypadkach innych niż wymienione w lit. a;
10) kod uprawnień dodatkowych pacjenta, określony w przepisach wydanych na podstawie art. 65 ust. 4 i art. 67 ustawy, lub kod uprawnień dla pacjentów chorujących na choroby określone w przepisach wydanych na podstawie art. 58 ust. 2 ustawy, zgodnie z którym wydano refundowany lek lub wyrób medyczny; w przypadku braku takich uprawnień przekazywana informacja zawiera znak „X”;
11) rodzaj identyfikatora leku lub wyrobu medycznego przyjmujący wartość:
a) 0 - dla leku lub wyrobu medycznego, o którym mowa w pkt 12,
b) 1 - dla leku recepturowego,
c) 2 - dla leku lub wyrobu medycznego niewymienionego w lit. a i b;
12) numer kodowy leku lub wyrobu medycznego (EAN13) - jeżeli został nadany;
13) liczbę wydanych opakowań leku lub wyrobu medycznego;
14) wartość wydanych opakowań leku lub wyrobu medycznego;
15) kod odpłatności za Jęk lub wyrób medyczny przyjmujący wartość:
a) 0 - dla leku lub wyrobu medycznego wydanego bezpłatnie,
b) 1 - dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za opłatą ryczałtową,
c) 2 - dla leku wydanego za opłatą określoną w art. 59 ust. 2 ustawy,
d) 3 - dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością w wysokości 30%,
e) 5 - dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością w wysokości 50%;
16) kwotę podlegającą refundacji z tytułu wydanych opakowań leku lub wyrobu medycznego;
17) datę wystawienia recepty;
18) [4] umieszczony na recepcie identyfikator podmiotu upoważnionego do wystawiania recept, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 65 ust. 4 i art. 67 ustawy;
19) [5] umieszczony na recepcie numer prawa wykonywania zawodu lekarza, lekarza-dentysty albo felczera.
2. Jeżeli dziewiętnasta cyfra numeru recepty ma wartość „5”, apteka nie musi przekazywać informacji, o której mowa w ust. 1 pkt 18.
3. Jeżeli dziewiętnasta cyfra numeru recepty ma wartość „6”, apteka nie musi przekazywać informacji, o której mowa w ust. 1 pkt 19.
4. Jeżeli dziewiętnasta cyfra numeru recepty ma wartość „7”, apteka nie musi przekazywać informacji, o których mowa w ust. 1 pkt 18 i 19.
§ 3.[Podmiot otrzymujący dane] 1. Apteki przekazują dane, o których mowa w § 2, wynikające ze zrealizowanych recept podlegających refundacji z Funduszu, oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu, właściwemu ze względu na siedzibę apteki.
2. Fundusz przekazuje dane, o których mowa w § 2, wynikające ze zrealizowanych recept podlegających refundacji z budżetu państwa, ministrowi właściwemu do spraw zdrowia.
§ 4.[Forma przekazywania danych] 1. Dane, o których mowa w § 3, są przekazywane w formie komunikatów elektronicznych.
2. Sposób budowy komunikatu, o którym mowa w ust. 1, określa załącznik [6] do rozporządzenia.
3. Komunikaty, o których mowa w ust. 1, są dostarczane na nośniku umożliwiającym odczyt danych w sposób cyfrowy albo poprzez teletransmisję komunikatu.
§ 5.[Fazy przekazywania danych] 1. Przekazywanie komunikatów, o których mowa w § 4 ust. 1, obejmuje następujące fazy:
1) pierwszą - rejestrację w aptece faktu wysłania komunikatu elektronicznego;
2) drugą - przekazanie informacji w sposób określony w § 4 ust. 3;
3) trzecią - rejestrację faktu otrzymania przekazanego przez aptekę komunikatu elektronicznego;
4) czwartą - potwierdzenie faktu otrzymania komunikatu elektronicznego lub przyczynę odrzucenia komunikatu.
2. Potwierdzenie otrzymania komunikatu elektronicznego, o którym mowa w ust. 1 pkt 4, przekazywane jest aptece, która przekazała komunikat, wraz z datą jego przyjęcia lub odrzucenia.
3. Błędy lub inne nieprawidłowości dotyczące niektórych recept, stwierdzone w komunikacie wśród danych o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi, nie mogą powodować odrzucenia danych o obrocie dotyczących pozostałych recept, przekazanych w tym komunikacie w prawidłowej postaci.
§ 6.[Termin przekazywania danych] 1. [7] Apteki przekazują dane, o których mowa w § 3 ust. 1, w terminach przekazywania zestawienia, o którym mowa w art. 125 ust. 5 pkt 2 ustawy.
2. Fundusz przekazuje dane, o których mowa w § 3 ust. 2, nie później niż w terminie 30 dni od dnia ich otrzymania.
§ 7.[Przepisy uchylone] Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 grudnia 2000 r. w sprawie trybu i sposobu przekazywania oraz zakresu danych o obrocie refundowanymi lekami i materiałami medycznymi przekazywanych przez apteki (Dz. U. z 2001 r. Nr 4, poz. 39, Nr 12, poz. 104 i Nr 74, poz. 799).
§ 8.[Wejście w życie] Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 15 czerwca 2003 r.
|
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 93, poz. 833).
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 23 maj 2003 (poz. 903)
[1] Rozporządzenie traci moc 1 października 2004 r. na podstawie § 7 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 września 2004 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. Nr 213, poz. 2167).
[2] § 2 ust. 1 pkt 7 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. a) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2004 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia (Dz.U. Nr 104, poz. 1110). Zmiana weszła w życie 1 maja 2004 r.
[3] § 2 ust. 1 pkt 8 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. b) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2004 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia (Dz.U. Nr 104, poz. 1110). Zmiana weszła w życie 1 maja 2004 r.
[4] § 2 ust. 1 pkt 18 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. c) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2004 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia (Dz.U. Nr 104, poz. 1110). Zmiana weszła w życie 1 maja 2004 r.
[5] § 2 ust. 1 pkt 19 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. d) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2004 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia (Dz.U. Nr 104, poz. 1110). Zmiana weszła w życie 1 maja 2004 r.
[6] Załącznik do rozporządzenia w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2004 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia (Dz.U. Nr 104, poz. 1110). Zmiana weszła w życie 1 maja 2004 r.
[7] § 6 ust. 1 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2004 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia (Dz.U. Nr 104, poz. 1110). Zmiana weszła w życie 1 maja 2004 r.