Na podstawie art. 10 ust. 3 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. Nr 96, poz. 593, z 1998 r. Nr 106, poz. 668, z 2000 r. Nr 84, poz. 948 oraz z 2001 r. Nr 63, poz. 634) zarządza się, co następuje:

§ 1.1. Lekarz wykonujący indywidualną praktykę lekarską lub pielęgniarka wykonująca indywidualną praktykę pielęgniarki dokonuje zgłoszenia podjęcia lub zakończenia swojej działalności z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi, w formie pisemnej.

2. Zgłoszenie lekarza powinno zawierać:

1) imię i nazwisko lekarza wraz z podaniem jego dodatkowych kwalifikacji uprawniających do przeprowadzania badań profilaktycznych, numer prawa wykonywania zawodu oraz numer wpisu do rejestru lekarzy przeprowadzających badania profilaktyczne,

2) adres miejsca wykonywania praktyki indywidualnej,

3) termin rozpoczęcia albo zakończenia działalności.

3. Zgłoszenie pielęgniarki powinno zawierać:

1) imię i nazwisko pielęgniarki wraz z podaniem jej dodatkowych kwalifikacji wymaganych do wykonywania zadań służby medycyny pracy, numer prawa wykonywania zawodu oraz numer wpisu do rejestru pielęgniarek posiadających dodatkowe kwalifikacje wymagane do wykonywania zadań służby medycyny pracy,

2) adres miejsca wykonywania praktyki indywidualnej,

3) termin rozpoczęcia albo zakończenia działalności.

§ 2.1. Zgłoszenia podjęcia lub zakończenia działalności lekarza lub pielęgniarki wykonujących zadania z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi w podstawowej jednostce medycyny pracy, będącej zakładem opieki zdrowotnej, dokonuje, w formie pisemnej, kierownik tego zakładu.

2. Zgłoszenie powinno zawierać:

1) nazwę i adres zakładu,

2) wskazanie organu, który utworzył zakład,

3) imiona i nazwiska osób wykonujących zadania z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi z podaniem ich dodatkowych kwalifikacji uprawniających albo wymaganych do wykonywania zadań służby medycyny pracy i numeru wpisu do rejestru lekarzy przeprowadzających badania profilaktyczne albo pielęgniarek posiadających dodatkowe kwalifikacje wymagane do wykonywania zadań służby medycyny pracy,

4) termin rozpoczęcia albo zakończenia działalności.

§ 3.Zgłoszenie podjęcia albo zakończenia działalności, o której mowa w § 1 i 2, powinno nastąpić w terminie 30 dni od daty podjęcia albo zakończenia działalności.

§ 4.[1] Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.