Na podstawie art. 6 ust. 4 ustawy z dnia 27 września 1991 r. o zasadach odpłatności za leki i artykuły sanitarne (Dz. U. Nr 94, poz. 422, z 1994 r. Nr 111, poz. 535 i z 1995 r. Nr 138, poz. 684) zarządza się, co następuje:

§ 1.1. Wprowadza się dla osób objętych ubezpieczeniem społecznym i uprawnionych na podstawie odrębnych przepisów do bezpłatnej pomocy leczniczej, zwanych dalej „osobami uprawnionymi”, książeczkę usług medycznych.

2. Książeczka usług medycznych składa się z części stałej i części wymiennej.

3. Część stała książeczki usług medycznych zawiera dane osobowe oraz informacje o stanie zdrowia osoby uprawnionej, a także inne dane medyczne ważne w opinii lekarza lub osoby uprawnionej. Wpisu danych medycznych i informacji o stanie zdrowia w części stałej książeczki usług medycznych dokonuje lekarz, lekarz dentysta, starszy felczer, felczer, pielęgniarka lub położna.

4. Część wymienna służy do rejestrowania zleconych świadczeń zdrowotnych, w tym również poszczególnych usług medycznych wchodzących w skład świadczenia zdrowotnego, oraz wszelkich innych usług niezbędnych do realizacji świadczenia zdrowotnego. Rejestrowanie obejmuje w szczególności: wystawianie recept, zlecanie badań diagnostycznych i wystawianie skierowań do zakładów opieki zdrowotnej.

5. Wpisów w części wymiennej dokonuje wystawiający receptę bądź zlecający świadczenia zdrowotne. Wpisu potwierdzającego wykonanie świadczenia (recepty) dokonuje osoba realizująca zlecenie (receptę).

6. Książeczkę usług medycznych osoba uprawniona okazuje każdorazowo przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych przez zakłady opieki zdrowotnej.

§ 2.Wzór książeczki usług medycznych stanowi załącznik nr 1 do rozporządzenia.

§ 3.1. Książeczkę usług medycznych wydaje wojewoda właściwy ze względu na miejsce stałego pobytu lub pobytu czasowego trwającego powyżej 2 miesięcy osoby uprawnionej.

2. Wojewoda właściwy jest również do każdorazowego wydawania części wymiennej książeczki usług medycznych po jej wyczerpaniu w sposób uniemożliwiający dalsze rejestrowanie świadczeń zdrowotnych.

3. Książeczka usług medycznych oraz część wymienna książeczki wydawane są bezpłatnie, z wyjątkiem sytuacji określonej w § 8 ust. 2.

4. Wojewoda obowiązany jest do ochrony danych pacjenta przed dostępem do nich osób nieuprawnionych.

§ 4.1. Książeczkę usług medycznych lub część wymienną książeczki usług medycznych wydaje się osobie uprawnionej po przedstawieniu dokumentu potwierdzającego uprawnienia do bezpłatnej pomocy leczniczej.

2. Odbiór książeczki usług medycznych lub części wymiennej książeczki usług medycznych osoba uprawniona potwierdza własnoręcznym podpisem.

3. Książeczka usług medycznych nie zastępuje dokumentu uprawniającego do bezpłatnej pomocy leczniczej przy korzystaniu z usług publicznych zakładów opieki zdrowotnej.

4. Wydający książeczkę usług medycznych obowiązany jest do pouczenia osoby uprawnionej o sposobie legitymowania się i posługiwania książeczką usług medycznych.

§ 5.Wpisy w książeczce usług medycznych należy nanosić w sposób czytelny, a przekreślenia i poprawki potwierdzać podpisem i odciskiem pieczątki.

§ 6.1. Wpisów w części wymiennej książeczki usług medycznych dokonuje się na oryginalnym egzemplarzu (kolor biały) zaopatrzonym w dwa wtórniki samokopiujące (kolor żółty i różowy).

2. Oryginalny egzemplarz, o którym mowa w ust. 1, pozostaje w książeczce usług medycznych, stanowiącej własność pacjenta.

3. Pierwszy wtórnik (kolor żółty) po odłączeniu odcinka kontrolnego zakład opieki zdrowotnej lub apteka przekazuje wojewodzie właściwemu ze względu na siedzibę zakładu opieki zdrowotnej lub apteki. Nie dotyczy to aptek przekazujących dysponentowi środków budżetowych, na podstawie odrębnych przepisów, danych o obrocie refundowanymi: lekami, artykułami sanitarnymi, preparatami diagnostycznymi i sprzętem jednorazowego użytku na przenośnym nośniku magnetycznym (dyskietka) w jednolitym systemie zapisu zbioru danych (oprogramowanie).

4. Drugi wtórnik (kolor różowy) pozostaje w dokumentacji medycznej pacjenta.

5. Wojewoda przechowuje pierwszy wtórnik recepty (kolor żółty) przez okres 5 lat od daty wystawienia.

§ 7.W sytuacji, gdy osoba uprawniona przy udzielaniu świadczenia zdrowotnego nie może okazać książeczki usług medycznych, a w ocenie lekarza wymaga natychmiastowej pomocy, wpis w książeczce usług medycznych dokonywany jest przy najbliższej wizycie lekarskiej na podstawie dokumentacji medycznej. Obowiązek dokonywania tego wpisu nie dotyczy wystawiania recept.

§ 8.1. W razie zaginięcia części stałej lub wymiennej książeczki usług medycznych, osoba uprawniona obowiązana jest niezwłocznie powiadomić o tym fakcie wydającego książeczkę usług medycznych.

2. Wtórnik części stałej lub wymiennej książeczki usług medycznych wydaje się po złożeniu oświadczenia o zaginięciu oryginału książeczki i wniesieniu opłaty w wysokości 1,5% najniższego wynagrodzenia pracowników ustalonego na podstawie przepisów Kodeksu pracy w ostatnim kwartale roku poprzedzającego wydanie wtórnika.

§ 9.Rozporządzenie nie narusza przepisów dotyczących książeczek zdrowia, wydanych na podstawie odrębnych przepisów.

§ 10.1. Harmonogram wprowadzenia książeczek usług medycznych w poszczególnych województwach określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.

2. Osobom, którym na podstawie przepisów rozporządzenia nie wydano książeczki usług medycznych, udzielanie świadczeń zdrowotnych odbywa się na dotychczasowych zasadach.

§ 11.Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 sierpnia 1996 r.

Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej
z dnia 27 czerwca 1996 r. (poz. 420)

Załącznik nr 1

KSIĄŻECZKA USŁUG MEDYCZNYCH

Książeczka usług medycznych – część stała

okładka str. 1

Książeczka usług medycznych – część stała

strona 1

Książeczka usług medycznych – część stała

strona 2

Książeczka usług medycznych – część stała

strona 3

Książeczka usług medycznych – część stała

strona 4

Książeczka usług medycznych – część stała

strona 5

Książeczka usług medycznych – część stała

strona 6

Książeczka usług medycznych – część stała

strona 7

Książeczka usług medycznych – część stała

strony 8 – 20

Książeczka usług medycznych – część wymienna

formularz biały – strona 1

Książeczka usług medycznych – część wymienna

formularz biały – strona 2

Książeczka usług medycznych – część wymienna

formularz żółty – strona 1

Książeczka usług medycznych – część wymienna

formularz żółty – strona 2

Książeczka usług medycznych – część wymienna

formularz różowy – strona 1

Książeczka usług medycznych – część wymienna

formularz różowy – strona 2

Załącznik nr 2

HARMONOGRAM WPROWADZANIA KSIĄŻECZEK USŁUG MEDYCZNYCH

1. Wprowadzanie książeczek usług medycznych w województwach: bielskim, ciechanowskim, elbląskim, gdańskim, gorzowskim, jeleniogórskim, kaliskim, koszalińskim, legnickim, lubelskim, olsztyńskim, opolskim, ostrołęckim, pilskim, płockim, poznańskim, skierniewickim, słupskim, suwalskim, szczecińskim, tarnobrzeskim, wałbrzyskim i zielonogórskim dokonywane jest od dnia wejścia w życie rozporządzenia do dnia 31 grudnia 1997 r.

2. Wprowadzanie książeczek usług medycznych w województwach bialskopodlaskim, białostockim, bydgoskim, chełmskim, częstochowskim, katowickim, kieleckim, krakowskim, konińskim, krośnieńskim, leszczyńskim, łomżyńskim, łódzkim, nowosądeckim, piotrkowskim, przemyskim, radomskim, rzeszowskim, siedleckim, sieradzkim, tarnowskim, toruńskim, warszawskim, włocławskim, wrocławskim i zamojskim dokonywane jest od dnia wejścia w życie rozporządzenia do dnia 31 grudnia 1998 r.